Reumatologia
Doenças Degenerativas
As doenças degenerativas articulares resultam do desgaste progressivo da cartilagem e das estruturas periarticulares. São a principal causa de dor crônica e limitação funcional em adultos acima dos 40 anos. Embora não tenham cura, o tratamento adequado retarda a progressão e melhora significativamente a qualidade de vida.
Condições Tratadas
- Artrose (Osteoartrite)A artrose é a doença articular mais prevalente no mundo, causada pelo desgaste progressivo da cartilagem que reveste as articulações. Afeta principalmente joelhos, quadris, coluna, mãos e pés. Embora não tenha cura, o tratamento com exercícios, analgésicos, infiltrações e cirurgia alivia significativamente a dor e melhora a função.
- CondropatiaA condropatia é a degeneração ou lesão da cartilagem articular sem os critérios completos para artrose estabelecida. É comum no joelho (condropatia patelar) em jovens ativos e atletas. O tratamento precoce com fisioterapia, fortalecimento muscular e modificação de atividades pode prevenir a progressão.
- EspondiloseA espondilose é a degeneração das estruturas da coluna vertebral — discos intervertebrais, articulações facetárias e ligamentos — decorrente do envelhecimento. Pode causar dor mecânica na coluna, rigidez e, quando comprime raízes nervosas, quadros de ciática ou mielopatia. É muito comum acima dos 50 anos.
- CervicartroseA cervicartrose é a artrose da coluna cervical (pescoço), resultante do desgaste dos discos e articulações das vértebras cervicais. É muito prevalente após os 50 anos e pode tornar-se sintomática com dor cervical, rigidez e, em casos de compressão nervosa, irradiação para os braços (cervicobraquialgia).
- GonartroseA gonartrose é a artrose do joelho, uma das formas mais comuns e incapacitantes da doença. Causa dor progressiva, limitação de movimento e alteração do alinhamento do joelho. O tratamento varia desde medicamentos e fisioterapia até infiltrações e, nos casos avançados, prótese de joelho.
- RizartroseA rizartrose é a artrose da articulação trapeziometacarpal — a base do polegar — e é uma das artroses mais frequentes da mão. Causa dor intensa à pinça e à preensão, limitando atividades cotidianas como abrir potes, escrever e girar chaves. É mais comum em mulheres após a menopausa.
Sobre Doenças Degenerativas
As articulações são revestidas por uma cartilagem lisa e resistente, que permite o deslizamento suave entre os ossos durante o movimento. Ao longo da vida, essa cartilagem sofre um processo natural de desgaste, que se acelera com fatores como idade avançada, sobrepeso, lesões prévias e uso repetitivo excessivo de uma articulação. Quando o desgaste supera a capacidade de reparo do tecido, surgem as doenças degenerativas articulares, das quais a artrose é a forma mais conhecida e prevalente.
Diferente das artrites inflamatórias, que têm origem autoimune e frequentemente afetam pessoas mais jovens, as doenças degenerativas resultam de um processo mecânico e biológico de desgaste que se acumula ao longo de décadas. Isso explica por que a dor característica desse grupo piora com o uso da articulação ao longo do dia e melhora com o repouso, um padrão chamado de dor mecânica, ao contrário da dor inflamatória, que tipicamente melhora com o movimento e piora após períodos prolongados de repouso, como ao acordar.
Embora a cartilagem já desgastada não se regenere, isso não significa que nada possa ser feito. Pelo contrário: o tratamento das doenças degenerativas é um dos campos com maior potencial de melhora funcional na reumatologia, combinando fortalecimento muscular, controle de peso, analgesia adequada e, quando necessário, procedimentos como infiltrações articulares. O diagnóstico correto, diferenciando a artrose de outras condições degenerativas mais específicas, como a condropatia, a espondilose e a rizartrose, orienta a escolha do tratamento mais adequado para cada articulação e cada paciente.
Conheça a seguir as principais doenças degenerativas acompanhadas na ReumaNefro, com informações sobre causas, diagnóstico e opções de tratamento para cada uma.
Quando Buscar um Especialista
Dor articular que piora com atividade e alivia com repouso, crepitação (estalos) ao movimentar a articulação, dificuldade para escadas ou atividades cotidianas, deformidade progressiva dos dedos, dor no pescoço ou coluna de caráter mecânico.