Reumatologia
Doenças Autoimunes Sistêmicas
As doenças autoimunes sistêmicas ocorrem quando o sistema imunológico perde a capacidade de distinguir os próprios tecidos de agentes externos e passa a atacá-los. Podem comprometer simultaneamente pele, articulações, rins, pulmões, coração e sistema nervoso. O diagnóstico costuma ser multidisciplinar e o tratamento exige acompanhamento contínuo.
Condições Tratadas
- Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES)O lúpus eritematoso sistêmico é uma doença autoimune crônica que pode afetar praticamente qualquer órgão do corpo — pele, articulações, rins, sistema nervoso, coração e pulmões. É marcado por períodos de remissão e surtos. Mais comum em mulheres em idade fértil, especialmente de origem afrodescendente, requer acompanhamento contínuo e tratamento individualizado.
- Síndrome de SjögrenA síndrome de Sjögren é uma doença autoimune que afeta principalmente as glândulas secretoras, causando ressecamento intenso dos olhos (xeroftalmia) e da boca (xerostomia). Pode ter manifestações sistêmicas envolvendo articulações, pulmões, rins e sistema nervoso. É mais comum em mulheres acima dos 40 anos e pode ocorrer de forma isolada ou associada a outras doenças autoimunes.
- Esclerodermia (Esclerose sistêmica)A esclerodermia é uma doença autoimune rara caracterizada por fibrose progressiva da pele e órgãos internos, além de alterações vasculares. Pode se apresentar de forma localizada ou sistêmica, comprometendo esôfago, pulmões, rins e coração. O fenômeno de Raynaud é frequentemente o primeiro sinal da doença.
- DermatomiositeA dermatomiosite é uma miopatia inflamatória autoimune que causa fraqueza muscular proximal e alterações cutâneas características. As manifestações de pele incluem eritema heliotrópico ao redor dos olhos e pápulas de Gottron nos nós dos dedos. Requer investigação para afastar neoplasia associada, especialmente em adultos acima dos 40 anos.
- PolimiositeA polimiosite é uma miopatia inflamatória autoimune caracterizada por inflamação e fraqueza muscular proximal sem as lesões cutâneas típicas da dermatomiosite. Afeta principalmente os músculos dos ombros, pelve e pescoço. O diagnóstico é estabelecido por exames laboratoriais, eletromiografia e biópsia muscular.
- Doença mista do tecido conjuntivo (DMTC)A doença mista do tecido conjuntivo é uma síndrome de sobreposição que combina características de lúpus, esclerodermia, polimiosite e artrite reumatoide, associada a títulos elevados de anti-U1-RNP. Geralmente tem melhor prognóstico que o lúpus isolado. O quadro clínico é variável e o acompanhamento periódico é essencial para detectar comprometimentos orgânicos.
- Doença indiferenciada do tecido conjuntivoA doença indiferenciada do tecido conjuntivo engloba quadros com características autoimunes sistêmicas que não preenchem critérios para nenhuma doença do tecido conjuntivo definida. Parte dos pacientes evolui para lúpus, Sjögren ou outra doença específica; outra parte permanece indiferenciada por anos. O acompanhamento reumatológico regular é essencial para monitorar a evolução.
- Síndrome antifosfolípideA síndrome antifosfolípide é uma doença autoimune caracterizada pela presença de anticorpos antifosfolípides associados a tromboses arteriais ou venosas e/ou perdas gestacionais recorrentes. Pode ocorrer isolada ou associada ao lúpus. O tratamento é baseado em anticoagulação para prevenir novos eventos trombóticos.
Quando Buscar um Especialista
Erupções cutâneas persistentes, fotossensibilidade, queda intensa de cabelo, ressecamento severo dos olhos e boca, febre recorrente sem infecção identificada, fadiga extrema e dor articular difusa.