Artrose (Osteoartrite)

A artrose é a doença articular mais prevalente no mundo, causada pelo desgaste progressivo da cartilagem que reveste as articulações. Afeta principalmente joelhos, quadris, coluna, mãos e pés. Embora não tenha cura, o tratamento com exercícios, analgésicos, infiltrações e cirurgia alivia significativamente a dor e melhora a função.

A artrose resulta do desequilíbrio entre o desgaste e a capacidade de reparo da cartilagem articular ao longo dos anos. A idade avançada é o principal fator de risco, mas obesidade, histórico de lesões articulares prévias, uso excessivo repetitivo de uma articulação e fatores genéticos também contribuem significativamente. É mais comum em mulheres após a menopausa, especialmente nas mãos e joelhos, possivelmente relacionada a alterações hormonais.

O diagnóstico é essencialmente clínico, baseado nos sintomas típicos e no exame físico da articulação, incluindo avaliação de crepitação, amplitude de movimento e presença de deformidades. A radiografia confirma o diagnóstico ao mostrar redução do espaço articular, formação de osteófitos (bicos de papagaio) e esclerose óssea, embora o grau de alteração radiográfica nem sempre corresponda à intensidade da dor relatada pelo paciente.

O tratamento combina medidas não medicamentosas, como exercícios de fortalecimento muscular, controle de peso e fisioterapia, com analgésicos e anti-inflamatórios para controle da dor. Infiltrações articulares, incluindo corticoide e ácido hialurônico (viscosuplementação), são opções para casos que não respondem adequadamente ao tratamento conservador. Em fases avançadas com limitação funcional importante, a cirurgia de prótese articular pode ser considerada.