Reumatologia · Dor Musculoesquelética
Tendinites
As tendinites são processos inflamatórios dos tendões, geralmente causadas por sobrecarga repetitiva, trauma ou doenças sistêmicas. Afetam com frequência o manguito rotador (ombro), tendão patelar (joelho), tendão de Aquiles e tendões do punho. A fisioterapia é o pilar do tratamento.
Sinais e Sintomas
Dor localizada no trajeto ou na inserção do tendão, piora com o movimento específico que usa aquele tendão, dor ao toque sobre o tendão, inchaço local, dificuldade funcional nas atividades que envolvem o músculo afetado.
Sobre Tendinites
As tendinites são processos inflamatórios dos tendões, geralmente causadas por sobrecarga repetitiva, trauma ou doenças sistêmicas. Afetam com frequência o manguito rotador (ombro), tendão patelar (joelho), tendão de Aquiles e tendões do punho. A fisioterapia é o pilar do tratamento.
Causas e Fatores de Risco
A causa mais comum é a sobrecarga mecânica repetitiva, seja por atividades esportivas, seja por movimentos repetitivos no trabalho ou em tarefas domésticas. Fatores como má postura, fraqueza muscular, alongamento inadequado antes de exercícios e envelhecimento do tendão também contribuem. Em alguns casos, a tendinite está associada a doenças reumáticas inflamatórias, como as espondiloartrites, que devem ser consideradas quando há acometimento de múltiplos tendões ou resposta insatisfatória ao tratamento habitual.
Como é Feito o Diagnóstico
O diagnóstico é predominantemente clínico, baseado na localização da dor e em testes específicos que reproduzem o desconforto ao movimentar o tendão afetado. O ultrassom é o exame de imagem mais utilizado, por permitir avaliação dinâmica do tendão em tempo real e boa relação custo-benefício. A ressonância magnética é reservada para casos de dúvida diagnóstica ou suspeita de ruptura parcial ou completa do tendão.
Opções de Tratamento
O tratamento inicial envolve repouso relativo da atividade que provoca a dor, gelo local e analgésicos ou anti-inflamatórios por período limitado. A fisioterapia, com exercícios de fortalecimento excêntrico e alongamento progressivo, é o pilar do tratamento e da prevenção de recidivas. Em casos refratários ao tratamento conservador, infiltrações guiadas por ultrassom podem ser consideradas pelo reumatologista.
Quando Buscar Avaliação Especializada
Dor persistente em um tendão por mais de duas a três semanas, apesar de repouso relativo, ou dor que interfere significativamente nas atividades diárias ou esportivas, deve ser avaliada por um especialista para definir o tratamento e evitar cronificação.
Perguntas Frequentes
Tendinite sempre precisa de repouso total?
Não. O repouso absoluto prolongado pode enfraquecer ainda mais o tendão. O ideal é o repouso relativo da atividade que causa dor, associado a exercícios terapêuticos orientados por fisioterapeuta.
Quanto tempo leva para uma tendinite melhorar?
Varia conforme o tendão afetado e o tempo de evolução, mas geralmente leva de algumas semanas a poucos meses com tratamento adequado. Tendinites crônicas podem levar mais tempo para resolução completa.
Tendinite pode virar uma lesão mais grave?
Sim, se não tratada adequadamente, a inflamação persistente pode evoluir para degeneração do tendão (tendinopatia crônica) e, em casos extremos, ruptura, especialmente em tendões como o de Aquiles e o manguito rotador.
Posso continuar praticando esporte com tendinite?
Geralmente é necessário ajustar a intensidade ou modalidade do exercício durante o tratamento. O retorno gradual e orientado é importante para evitar recidivas.
Diagnóstico Preciso · Tratamento Humanizado
Suspeita de Tendinites?
Agende uma consulta com Dra. Maria Verônica Lopez Gutierrez para avaliação clínica completa e diagnóstico correto.