Reumatologia · Dor Musculoesquelética
Bursites
As bursites são inflamações das bursas — pequenas bolsas cheias de líquido que reduzem o atrito entre tendões, músculos e ossos. As mais comuns afetam o ombro, cotovelo, quadril e joelho. Podem ser causadas por trauma, sobrecarga, infecção ou doenças sistêmicas.
Sinais e Sintomas
Dor localizada sobre a bursa inflamada, piora com movimento ou pressão sobre a área, inchaço visível (especialmente no cotovelo e joelho), calor local, limitação de movimento.
Sobre Bursites
As bursites são inflamações das bursas — pequenas bolsas cheias de líquido que reduzem o atrito entre tendões, músculos e ossos. As mais comuns afetam o ombro, cotovelo, quadril e joelho. Podem ser causadas por trauma, sobrecarga, infecção ou doenças sistêmicas.
Causas e Fatores de Risco
As bursites geralmente resultam de sobrecarga mecânica repetitiva ou pressão prolongada sobre uma articulação, como apoiar o cotovelo ou ajoelhar-se repetidamente. Traumas diretos, infecções (bursite séptica) e doenças reumáticas sistêmicas, como a artrite reumatoide e a gota, também podem desencadear o quadro. A bursite séptica, causada por bactérias que penetram na bursa, é uma condição que requer atenção médica imediata, diferente das formas mais comuns por sobrecarga.
Como é Feito o Diagnóstico
O diagnóstico é geralmente clínico, baseado no exame físico da região afetada, observando inchaço, calor e dor localizada. O ultrassom ajuda a confirmar a presença de líquido na bursa e a diferenciar de outras causas de dor na região. Quando há suspeita de infecção, como vermelhidão intensa, febre ou dor desproporcional, a punção da bursa para análise do líquido é fundamental para descartar bursite séptica.
Opções de Tratamento
O tratamento das bursites por sobrecarga inclui repouso da atividade desencadeante, gelo local, anti-inflamatórios e, em casos persistentes, infiltração com corticoide guiada por imagem. Proteção da área com joelheiras ou cotoveleiras durante atividades de risco ajuda a prevenir recidivas. A bursite séptica exige tratamento com antibióticos e, frequentemente, drenagem do líquido infectado, sendo uma condição distinta que não deve ser tratada com corticoide.
Quando Buscar Avaliação Especializada
Inchaço localizado sobre uma articulação, especialmente cotovelo ou joelho, que não melhora com repouso, ou que vem acompanhado de vermelhidão intensa, calor excessivo e febre, deve ser avaliado prontamente para descartar infecção.
Perguntas Frequentes
Toda bursite é causada por infecção?
Não. A maioria das bursites decorre de sobrecarga mecânica ou trauma repetitivo, sem infecção. A bursite séptica, causada por bactérias, é uma forma menos comum, mas que exige tratamento diferente e mais urgente.
Posso continuar ajoelhando se tenho bursite no joelho?
É recomendável evitar ou proteger a área com joelheiras durante atividades que exigem apoio prolongado sobre os joelhos até a resolução do quadro, para prevenir recidivas.
Bursite e tendinite são a mesma coisa?
Não. A bursite afeta as bolsas de líquido que amortecem o atrito entre estruturas, enquanto a tendinite afeta o próprio tendão. Podem ocorrer juntas na mesma região, mas são estruturas anatômicas diferentes.
Preciso drenar o líquido da bursa sempre?
Não. A drenagem é indicada principalmente quando há suspeita de infecção ou quando o volume de líquido é muito grande e sintomático. Muitos casos respondem bem a medidas conservadoras.
Diagnóstico Preciso · Tratamento Humanizado
Suspeita de Bursites?
Agende uma consulta com Dra. Maria Verônica Lopez Gutierrez para avaliação clínica completa e diagnóstico correto.